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| 一名楊女士十年來服用三種降血壓的藥物，但是效果有限，經仁愛醫院檢查後才發現是腎上腺腫瘤在作怪。（記者黃俊昇攝） |
一名楊姓婦女，十年來服用三種降血壓的藥物，但效果有限，日前到台中縣大里市仁愛醫院檢查，才發現是腎上腺腫瘤在作怪，只要對症治療，根本不用吃藥，楊女可說是多吃了十年的藥物。
仁愛醫院指出，這名四十九歲的楊姓婦女，十年前發現血壓偏高，開始服用降血壓藥，但是血壓始終未臻理想，即使在心臟科門診已經吃到三種降血壓藥物，血壓仍然偏高。
四年前楊女開始發現四肢麻木的感覺，兩年前覺得雙腳常常沒有力氣，在接受神經傳導檢查也正常。她轉到家庭醫學科接受成人健康檢查，結果只有膽固醇稍高，其他都很正常 ，楊女士儘管十分納悶，但只是認真地的按時服藥。
數個月前，楊女因為急性腸胃炎合併發燒，到大里仁愛醫院急診就醫，意外發現血中鉀離子只有一點七（正常值為每升三點五至五點三毫莫耳）。住院後每天給予大量氯化鉀靜脈補充，一週後血鉀濃度也只上升到二點八。
仁愛醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林文森懷疑是腎上腺皮質分泌的一種荷爾蒙分泌過多，而醛固酮這種荷爾蒙會造成腎臟的腎小管細胞「留鈉排鉀」，造成鉀離子從腎臟尿液流失過多，體內鈉離子的囤積導致血壓升高。檢查結果楊女士血中醛固酮的確過高，應為「原發性高醛固酮血症」。
經安排手術後，楊女士不再發生低血鉀或雙腳無力麻木，甚至不須服用任何高血壓藥物，目前收縮壓與舒張壓維持在正常水準。楊女士這才了解，原來十多年纏身的高血壓，就是腎上腺腫瘤在作怪。
林文森指出，高血壓百分之九十以上都找不到特別的原因，稱為原發性或本態性高血壓，和遺傳、年紀、肥胖、抽菸、糖尿病及高血脂等代謝異常有關，只能靠飲食、運動等生活方式調整及藥物控制，無法根治。
少數高血壓像楊女士一樣是次發性高血壓，只要找出原因，對症治療，可免於一輩子吃藥之苦。國外文獻發現，在大規模篩檢後，「原發性高醛固酮血症」其實佔高血壓患者的百分之五至十五，與糖尿病及甲狀腺疾病的盛行率相同。因止籲請民眾對於四十歲下的年輕型高血壓、頑固型高血壓（血壓藥超過三種還控制不好）或是有不明原因低血鉀徵兆者，都應該例行檢查有無次發性高血壓的可能。